Simulado: Anamnese (Coleta de Dados) - Exercícios com Gabarito - Enfermagem

1Questão 58808. Enfermagem, Anamnese, Ensino Médio

O Sistema Manchester de Classificação de Risco ou Triagem é uma ferramenta de manejo clínico de risco, empregado nos serviços de urgência e emergência por todo o mundo. Sobre ele é INCORRETO afirmar que:

a) O protocolo requer um certo nível de competência, parte desse processo de tomada de decisão consiste em interpretar, discriminar e avaliar.
b) É realizado por enfermeiros e médicos e na ausência dos mesmos, no momento do acolhimento, o técnico de enfermagem poderá realizá-lo, visando não atrasar a classificação.
c) A prática clínica gira em torno do conceito da queixa de apresentação, ou queixa inicial – principal sinal ou sintoma que motiva o paciente a procurar o serviço de urgência.
d) A dor é um fator determinante de prioridade na perspectiva do paciente. O uso da dor como discriminador geral ao longo dos fluxogramas de apresentação reconhece esse fato e preconiza que toda a classificação de risco deva incluir uma avaliação da dor.
e) A classificação de cor branca no protocolo de Manchester está associada aos pacientes com eventos ou situações/queixas não compatíveis com o serviço de urgência, como pacientes admitidos para procedimentos eletivos.

2Questão 58809. Enfermagem, Anamnese, Ensino Médio

O técnico de enfermagem verificou e anotou no prontuário os dados antropométricos de um paciente. Esses dados são medidas utilizadas pelos profissionais de saúde para detectar e monitorar

a) a capacidade cognitiva.
b) o nível de consciência.
c) o desempenho das atividades de vida diária.
d) a motricidade.
e) o estado nutricional.

3Questão 58810. Enfermagem, Anamnese, Ensino Médio

A fase inicial do processo de enfermagem, comumente conhecida como histórico de enfermagem ou coleta de dados de enfermagem, corresponde ao levantamento de dados por meio da aplicação do método científico. Sobre essa fase do processo de enfermagem, assinale a alternativa INCORRETA.

a) Diz respeito a basicamente três atividades: coleta de dados objetivos e subjetivos, organização dos dados e documentação metódica.
b) Serve de embasamento para as decisões quanto a diagnósticos e intervenções de enfermagem, além da avaliação dos resultados.
c) A coleta de dados é realizada por meio da anamnese, na qual o enfermeiro utiliza um roteiro semiestruturado, e pela realização do exame físico com a aplicação das técnicas propedêuticas.
d) Nessa etapa do processo, devem ser valorizados os dados de natureza clínica, sendo os aspectos psicossociais considerados de pouca relevância nesse momento.
e) A parte do exame físico inclui a mensuração dos SSVV, perímetros, estatura e peso, além de dados coletados por meio da inspeção, palpação, percussão e ausculta, a fim de identificar sinais normais e anormais nos diversos sistemas.

4Questão 58811. Enfermagem, Anamnese, Ensino Médio

O Sistema de Triagem de Manchester (STM) ou Sistema Manchester de Classificação de Risco (SMCR) foi criado a partir dos estudos do Grupo de Triagem de Manchester (GTM) fundamentados na necessidade de profissionais de saúde obterem consenso baseado em evidências científicas para priorização do atendimento dos pacientes. Considerando o STM, quando o paciente é classificado na cor laranja o tempo máximo de espera recomendado para o atendimento é:

a) 20 minutos.
b) 10 minutos.
c) 0 minuto.
d) 60 minutos.
e) 120 minutos.

5Questão 58812. Enfermagem, Anamnese, Ensino Médio

Anamnese significa trazer de volta à mente fatos relacionados com o doente e com a doença. Sobre isso, analise as afirmativas abaixo:

I. É pela anamnese que se estabelece a relação paciente profissional. É nela que são investigados sinais, sintomas, antecedentes pessoais, hábitos de vida e condições socioeconômica e cultural.
II. O interrogatório sintomatológico se constitui no complemento da história da doença atual.
III. A falta de conhecimento limita, de maneira extraordinária, a possibilidade de se obter uma investigação anamnética completa.

Assinale a alternativa CORRETA.

a) Apenas I e III estão corretas.
b) Apenas II e III estão corretas.
c) Apenas III está correta.
d) I, II e III estão incorretas.
e) I, II e III estão corretas.

6Questão 58813. Enfermagem, Anamnese, Ensino Médio

Como todos os sistemas, o processo de enfermagem tem um propósito ou objetivo específico, que é organizar e fornecer um cuidado centrado no paciente. Quanto aos componentes desse sistema, assinale a alternativa correta.

a) Entrada: dado ou informação que vem da avaliação de um paciente.
b) Saída: respostas do paciente às intervenções de enfermagem.
c) Feedback: informação sobre as intervenções de enfermagem para os pacientes com problemas de saúde específicos.
d) Conteúdo: produto final, observando se o estado de saúde do paciente melhora, piora ou permanece estável, como resultado do cuidado de enfermagem.
e) Conteúdo: respostas do paciente às intervenções de enfermagem.

7Questão 58814. Enfermagem, Anamnese, Ensino Médio

O histórico de enfermagem é um instrumento de levantamento sistemático de dados sobre o trabalhador/cliente, família e comunidade. Ele possibilita a identificação de riscos, direcionando as ações de enfermagem. No histórico, o enfermeiro

a) determina se o plano de cuidados foi implementado conforme prescrito.
b) estabelece prioridades e toma decisões de maneira oportuna.
c) descreve o estado esperado dos problemas de enfermagem.
d) transfere ao técnico de enfermagem a responsabilidade do cuidado.
e) utiliza os registros médicos e de enfermagem, incluindo os estudos diagnósticos e laboratoriais.

8Questão 58815. Enfermagem, Anamnese, Ensino Médio

Num Serviço de Emergência, vários pacientes com problemas de saúde diversos - alguns acarretando risco de morte para o paciente, outros não - podem procurar, simultaneamente, o serviço. Um dos primeiros princípios do cuidado de emergência é o da triagem. O conceito de triagem na rotina diária de um Serviço de Emergência pode ser definido como:

a) aferição de pressão arterial em uma sala com refrigeração.
b) organização de filas para atendimento por ordem de chegada.
c) distribuição de senhas para que os pacientes possam se deslocar, seguros de que não irão perder a sua posição na fila de espera para o atendimento.
d) marcação de consultas futuras.
e) separação de pacientes em grupos com base na gravidade de seus problemas de saúde e na urgência com que esses problemas precisam sertratados.

9Questão 58816. Enfermagem, Anamnese, Ensino Médio

A equipe do Serviço de Emergência deve trabalhar de forma colaborativa. A avaliação primária, focalizando a estabilização das condições que acarretam riscos de morte para o paciente, requer ações prioritárias dos profissionais que compõem a equipe. Qual das opções abaixo NÃO se refere a uma dessas ações prioritárias?

a) Realizar um histórico de saúde completo e uma avaliação da cabeça aos pés.
b) Estabelecer uma via aérea permeável.
c) Fornecer uma ventilação adequada, empregando medidas de reanimação, quando necessário.
d) Avaliar e restaurar o débito cardíaco, controlando hemorragias, prevenindo e tratando o choque e mantendo ou restaurando uma circulação eficaz.
e) Determinar a incapacidade neurológica pela avaliação da função neurológica usando a Escala de Coma de Glasgow.

10Questão 58817. Enfermagem, Anamnese, Ensino Médio

Segundo a PNH, a classificação de risco dá-se nos seguintes níveis:

a) vermelho – amarelo – verdes – azuis.
b) roxo – amarelo – azuis – branco.
c) vermelho – branco – verdes – azuis.
d) amarelo – azuis – branco – verdes.
e) vermelho – amarelo – verdes – roxo.

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