Simulado: Exercícios sobre Alcoolismo e Adição a Drogas com Gabarito - Medicina

1Questão 60512. Medicina, Alcoolismo e Adição a Drogas, Ensino Superior

Um homem de 49 anos com antecedente de alcoolismo grave é trazido ao pronto-socorro com febre alta e calafrios. O diagnóstico é de pequeno foco infeccioso pulmonar. Iniciam-se medidas para equilíbrio hidroeletrolítico, sintomático e antibioticoterapia endovenosa. Está consciente e orientado com tremores finos de extremidades. Após algumas horas, passa a apresentar movimentos repetitivos na musculatura facial e cervical à direita, caracterizando convulsões focais. A conduta mais adequada é

a) diazepan IV e não proceder investigação neurológica por tratar-se de manifestação da abstinência alcoólica.
b) glicose IV e aguardar evolução.
c) fenobarbital IV e iniciar investigação neurológica com coleta de líquor.
d) diazepan IV e iniciar investigação neurológica, inicialmente com tomografia ou ressonância de SNC.
e) glicose IV e iniciar investigação neurológica com tomografia ou ressonância e coleta de líquor.

2Questão 60513. Medicina, Alcoolismo e Adição a Drogas, Ensino Superior

A síndrome de abstinência alcoólica apresenta, nas suas fases iniciais, sinais e sintomas característicos, de diferentes graus de intensidade, tais como os relacionados abaixo, sendo MENOS provável a ocorrência de

a) sudorese e taquicardia.
b) sonolência e torpor.
c) alucinações auditivas e visuais.
d) hipertensão sistólica e tremor nas mãos.
e) insônia e ansiedade.

3Questão 60514. Medicina, Alcoolismo e Adição a Drogas, Ensino Superior

O abuso de substâncias pode levar o indivíduo a desenvolver dependência ou tolerância à substância utilizada. Diante disso, assinale a alternativa que corresponde corretamente ao conceito de dependência.

a) É a necessidade física de ter a concentração da substância aumentada gradativamente para suprir as necessidades físicas do corpo.
b) Caracteriza-se pela dificuldade do organismo responder a determinadas concentrações da substância, sendo necessário o aumento gradativo da dose.
c) É a necessidade psicológica ou física de continuar consumindo a substância. A dependência física é caracterizada pela síndrome de abstinência e pela tolerância, ou seja, a necessidade de consumir a substância para evitar a síndrome de abstinência.
d) Caracteriza-se pela necessidade do organismo em receber substâncias diferentes das já utilizadas para manter a ação esperada.
e) É caracterizada pela necessidade do organismo em receber associações de substâncias para evitar o aparecimento de sintomas relacionados à síndrome de abstinência.

4Questão 60515. Medicina, Alcoolismo e Adição a Drogas, Ensino Superior

Os analgésicos opioides são drogas que atuam no sistema nervoso para aliviar a dor. O uso indevido e contínuo pode levar à dependência física e a sintomas de abstinência, assinale a alternativa que apresenta apenas analgésicos opioides.

a) Morfina, codeína, bupropiona, oxicodona e tramadol.
b) Morfina, codeína, oxicodona, metotrexato e tramadol.
c) Morfina, oxicodona, bupropiona, metotrexato e tramadol.
d) Morfina, codeína, oxicodona, fentanil e tramadol.
e) Morfina, oxicodona, bupropiona, melatonina e tramadol.

5Questão 60516. Medicina, Alcoolismo e Adição a Drogas, Ensino Superior

Os opioides são reconhecidos analgésicos de escolha no tratamento de muitos casos de dores agudas e crônicas, porém seu uso prolongado leva a alterações celulares importantes responsáveis pelo desenvolvimento de tolerância, dependência e, até, do vício.

Sobre o assunto, assinale a alternativa INCORRETA.

a) A tolerância em pacientes que usam opioides leva ao aumento da dose necessária para produzir determinado efeito farmacológico, desenvolve-se rapidamente e é facilmente demonstrada.
b) A dependência física do paciente que usa opioides está associada a uma síndrome de abstinência fisiológica, podendo ser reproduzida em animais experimentais.
c) A morfina produz dependência psicológica, manifestada na forma de desejo doentio pela substância.
d) A tolerância é um fenômeno comum dos ligantes dos receptores opioides, independente do tipo de receptor sobre o qual atuam.
e) A dependência é um fenômeno incomum dos ligantes dos receptores opioides, sendo dependente do tipo do receptor.

6Questão 60517. Medicina, Alcoolismo e Adição a Drogas, Ensino Superior

De acordo com a Organização Mundial da Saúde, toxicomania ou toxicofilia é um estado de intoxicação periódica ou crônica, nociva ao indivíduo ou à sociedade, produzida pelo repetido consumo de uma droga natural ou sintética.

É correto afirmar:

a) Os tóxicos, ou drogas, são um grupo diminuto de substâncias sintéticas, que podem causar tolerância e crise de abstinência.
b) A tolerância se caracteriza pela necessidade de doses cada vez menores para alcançar o mesmo resultado.
c) A dependência é caracterizada por uma necessidade psicológica do uso da droga, sem interferências bioquímicas.
d) Crise de abstinência é caracterizada por síndrome com tremores, inquietação, irritabilidade, aumento do apetite e muito sono.
e) Os estados toxicofílicos são caracterizados por uma compulsão irresistível e incontrolável nos quais as pessoas continuam o uso da substância a qualquer custo.

7Questão 60518. Medicina, Alcoolismo e Adição a Drogas, Ensino Superior

Em uma UPA (Unidade de Pronto Atendimento), comparece um jovem, trazido por amigos, após saírem de uma “balada”. Relatam que o amigo, logo ao chegar, fez uso de duas latas de cerveja. Em poucos minutos, passou a apresentar graves alterações de comportamento. Agrediu um segurança, quebrou cadeiras e destruiu o banheiro. Passou a ofender outras pessoas e envolveu-se em uma briga. Ao sair da festa, tentou jogar-se na frente de carros que passavam na rua. Ao exame, o paciente estava intensamente agitado, com comprometimento da autocrítica, não conseguindo ficar em pé por seus próprios meios, leve nistagmo, conjuntivas hiperemiadas e hálito alcoólico. Os amigos não sabem se ele é usuário de outras drogas, mas sempre foi uma pessoa muito calma. Foi medicado, acordou algumas horas após e não se recordava do que tinha acontecido.

A possibilidade diagnóstica desse caso pode ser

a) Síndrome de abstinência ao álcool.
b) Intoxicação por uso concomitante de álcool e maconha.
c) Intoxicação patológica com álcool.
d) Encefalopatia de Wernicke.
e) Delirium tremens em fase inicial.

8Questão 60519. Medicina, Alcoolismo e Adição a Drogas, Ensino Superior

No tratamento de intoxicação por cocaína, com agitação, taquicardia, dor torácica e hipertensão arterial, NÃO se recomenda o emprego de

a) nitroglicerina.
b) ácido acetilsalicílico.
c) fentonamila.
d) metoprolol.
e) diazepan.

9Questão 60520. Medicina, Alcoolismo e Adição a Drogas, Ensino Superior

Pacientes com alcoolismo severo quando internados, em decorrência de doenças clínicas ou cirúrgicas agudas, estão sujeitos a sintomas de abstinência alcoólica, como os abaixo, EXCETO

a) alucinações visuais, com orientação mantida.
b) delirium tremens após um período de 24 a 48 horas.
c) estado epiléptico.
d) convulsões tônico-clônicas generalizadas, com período pós-ictal breve.
e) febre e delirium.

10Questão 60521. Medicina, Alcoolismo e Adição a Drogas, Ensino Superior

Em relação à dependência de fármacos, analise as alternativas abaixo e assinale a incorreta.

a) A dependência é definida como o desejo compulsivo que se desenvolve em decorrência da administração repetida da substância
b) Ocorre dependência com ampla variedade de psicotrópicos, que atuam por muitos mecanismos diferentes; a dependência pode ser dividida em psicológica e física
c) Dependência física (desejo compulsivo) é o principal fator que leva à recidiva entre os dependentes tratados
d) A característica comum das substâncias produtoras de dependência é que elas têm ação de reforço positivo (recompensa), associada à ativação da via dopaminérgica mesolímbica
e) Na administração repetida, a tolerância pode ocorrer para os efeitos da droga

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